切菜时不慎把自己切伤了,干农活时被钉子扎伤,不小心被牙签、鱼骨刺出血……生活中,小擦小伤总是不可避免,但是否需要打破伤风针却难以判断。9月8日是破伤风日,记者就此采访了福州市第二总医院急诊科主任闵军。

据介绍,破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌引起的急性感染性、中毒性疾病。这种细菌在自然界中无处不在,它可能潜伏在灰尘、土壤,甚至是人或动物的粪便中。当你不小心受伤,尤其是伤口较深且氧气较少时,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后,在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

那么,哪种伤口要打破伤风针?闵军说,感染破伤风需要同时具备的条件是:组织开放性损伤,创口较深;有破伤风杆菌侵入,比如沾染泥土、粪便、铁锈、木刺等;伤口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。

“小伤口处理不好将带来大麻烦,尤其是生活中出现较严重伤口,一定要及时就医,特别是猫狗的咬伤抓伤、钉子扎伤、锈蚀刀具深度割伤、农作物杆茎叶刺伤,是最应该关注的伤口。”闵军提醒,千万别听信土办法,用烟灰或者泥巴敷在伤口上,其实这样做更容易感染破伤风。外伤患者一定要及时到医院就诊,医生会根据伤口情况和之前是否全程接种过破伤风疫苗,选择破伤风疫苗和被动免疫制剂,为患者降低破伤风的发病风险。

有市民提出,受伤超过24小时,打破伤风针是不是就没有效了?据介绍,打破伤风针越早越好,在24小时内打效果是最好的。破伤风潜伏期较短,一般为3天~21天,伤后24小时之内,甚至稍微晚点打,也能起到预防作用。只要没发病,伤后2周内打破伤风针都有效,但不能发挥最佳效果。

破伤风针是不是就是破伤风疫苗,两者有什么区别?闵军说,破伤风针不同于破伤风疫苗。破伤风针是受伤了再去打,指的是破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,一般只能管2天~4天或2周~3周。破伤风疫苗,是市民主动去打的,全程打完3针能管5年~10年,可以实现长期保护。

值得关注的是,破伤风是目前疫苗可预防疾病中唯一的非传染性疾病。破伤风不具备传染性,不是传染病,而是一种感染性、中毒性疾病。(记者 林文婧 通讯员 朱玉)